吃藥配胃藥 當心藥效打折扣吃藥配胃藥 當心藥效打折扣 轉載 自由時報 文∕陳建坊 「藥師啊,幫我看一下,醫師有沒有幫我加胃藥?」「這麼多藥,哪一顆是胃藥?」每天總是有病人詢問這些問題,但吃藥是否應該配胃藥?吃胃藥應該注意些什麼?這些問題值得了解。 會改變胃內酸鹼值 有礙某些藥物吸收 一般正常情況下,胃液具有消化食物及消滅細菌的功能。但當胃酸分泌過多餐飲設備,造成胃壁強烈收縮、痙攣,產生疼痛,侵蝕胃黏膜造成潰瘍,或已罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流等疾病時,就需要吃胃藥來治療。 「胃藥」,依功能大致可區分為三類:制酸劑(Antacids)、組織胺H2接受體拮抗劑(H2 Receptor Antagonists)、質子幫浦抑制劑(Proton Pump Inhibitor,俗稱PPI類)。制酸劑含有鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽等成分,具有酸鹼中和的作用,可減緩胃酸製冰機過多造成的胃部不適與疼痛;組織胺H2接受體拮抗劑與PPI類則具有抑制胃酸分泌作用。 吃藥配胃藥最常見的問題就是會降低某些藥品的功效。因為吃胃藥會改變胃內酸鹼值,就會妨礙某些藥物如鐵劑、強心劑的吸收。 某些抗生素如四環類及奎諾酮類(Quinolones)抗生素在與制酸劑併用時,制酸劑的金屬離子會與抗生素產生螯合,進而影響抗生素的吸收。 大部分藥品 正常使用下不會傷洗碗機胃 此外,胃酸是體內殺滅細菌的第一道防線,若長期吃胃藥將導致胃內酸鹼值持續偏高,並降低其抑止細菌能力。 大部分藥品(包括大多數的抗生素)在正常使用下是不會傷胃,因此並不需要加吃胃藥。有少數藥品例如阿斯匹靈、類固醇、非類固醇抗發炎藥等,的確會有胃腸副作用,但如果藥品引起的胃腸副作用與胃酸分泌無關,服用胃藥則幾乎沒有幫助。若仍怕吃藥會傷胃,大多數的藥咖啡機品是可以透過隨餐服用來減少對胃的刺激。 吃胃藥要注意的是,制酸劑最好在每餐餐前1小時及餐後2小時服用,也就是胃酸分泌多的時候吃,才能發揮最大效用;若是服用的胃藥錠劑體積較大時,應先咬碎再吞服;使用胃乳時應先搖勻再服用。 若自行到藥局購買胃藥服用1到2天後,胃部不適的症狀仍沒有緩解,應儘速就醫檢查,以免延誤病情。(作者為行政院衛生署胸腔病院藥劑科藥師)冷凍冷藏冰箱
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